Parmi les nombreuses méthodes contraceptives qui existent aujourd’hui, il en est une que l’on connaît peu ou mal : le stérilet. Tour d’horizon de cette contraception féminine.
contraceptif ou l’anneau vaginal ont 20 fois plus de risques de tomber enceintes que celles recourant au stérilet et aux implants hormonaux. Le stérilet, aussi appelé dispositif intra-utérin (DIU), agit afin d’empêcher l’implantation d’un œuf dans l’utérus. Si un œuf fécondé tente de s’installer dans l’utérus, le stérilet se charge de le briser afin d’éviter son implantation.
Le stérilet est un petit appareil de 3 ou 4 centimètres de long, en forme de T, que l’on place à l’intérieur de l’utérus. Quelques minutes suffisent au gynécologue pour l’insérer. La pose s’effectue à la fin des règles car le col est bien ouvert. Le médecin glisse le stérilet à travers le col de l’utérus par l’intermédiaire d’un inséreur (tube fin) retiré ensuite. Si l’on est bien relaxée, on ne sent presque rien. Si on est plutôt anxieuse, un calmant léger permet de diminuer l’appréhension. Une fois posé, le stérilet peut être laissé en place pendant 5 à 10 ans.
A savoir qu’il existe deux types de stérilets :
-Le stérilet au cuivre, le plus courant permet de conserver son cycle et donc d’avoir ses règles tous les mois. Le stérilet est en plastique avec un ou plusieurs manchons de cuivre. C’est ce dernier qui rend les spermatozoïdes inefficaces (pour 10 ans).
-Le stérilet hormonal diffuse de façon continue une faible quantité d’hormones. Ce type de stérilet diminue la durée ou l’importance des règles, jusqu’à les supprimer chez certaines femmes. L’hormone épaissit les sécrétions du col et les rend infranchissables par les spermatozoïdes (pour 5 ans).
La différence d’efficacité entre DIU au cuivre et DIU hormonal est très faible. Si vous devez choisir un DIU, ce n’est pas pour son efficacité, mais pour le confort qu’il vous procurera. Si vous avez des règles douloureuses et abondantes, il sera plus confortable d’utiliser un DIU hormonal. Si vous préférez avoir un cycle naturel et ne prendre aucune hormone, choisissez un DIU au cuivre.
Dans la pratique, on prescrit le stérilet essentiellement aux femmes ayant déjà eu des enfants. Pourtant, rien ne contre-indique son utilisation aux jeunes femmes qui ne sont pas encore mamans. Contrairement aux idées reçues, le stérilet ne rend pas stérile, pas plus qu’il n’augmente le risque de grossesses extra-utérines par la suite. Il faut savoir que les femmes portant un stérilet ne sont pas plus sujettes aux grossesses extra-utérines que les femmes sans stérilet.
Quelques contre-indications : les femmes ayant une malformation de l’utérus, un cancer du col de l’utérus, les femmes porteuses d’une IST, ayant une infection génitale, des saignements inexpliqués, venant d’accoucher et ayant une tuberculose génitale ne peuvent avoir recours au stérilet.
Un DIU peut être retiré à n’importe quel moment, dès que la femme le désire, par un médecin ou une sage-femme. Il suffit pour cela de tirer sur le fil attaché au bout du DIU et visible à l’entrée de l’utérus.
